信息来源： 发布日期：2015-10-30
预备党员备案登记表
党（工）委（章）： 年 月 日
姓 名
性
别
出生
年月
学 历
籍
贯
身份证号码
工作单位及职务
参加工作时间
申请入
党时间
确定入党积极分子 时间
确定为 发展对象 时间
确定为 预备党员时间
备
注
注：1、预备党员工人、专业技术人员、农牧渔民的，请在备注栏中注明。
2、本支部共接收预备党员 名，其中工人 名，专业技术人员 名，农牧渔民 名，大学生党员 名，妇女 名，35岁以下 名，大专以上学历
名。
组织员（组织委员）签名：
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